Reconstructieve Tandheelkunde, Specialisme Sjoerd Smeekens; Nederlandse opleidingen volgen

Specialist in Reconstructieve Tandheelkunde

Volgend jaar start in Nijmegen een postacademische opleiding tot specialist in de reconstructieve tandheelkunde, die in de plaats komt van de opleiding tot tandarts-parodontoloog. De nieuw opgeleide tandarts wordt getraind om patiënten met complexe tandheelkundige problematiek te behandelen en is bekwaam in pardontologie, implantologie en prothetische tandheelkunde.

Een nieuwe opleiding die een impuls moet geven aan de geavanceerde tandheelkunde. Dat is volgens Rüdiger Junker en Wouter Beertsen het uitgangspunt voor de nieuwe postacademische opleiding tot gedifferentieerd tandarts in de reconstructieve tandheelkunde, die beiden momenteel aan de faculteit tandheelkunde in Nijmegen opzetten. Het is de bedoeling dat tandartsen vanaf september 2010 deze vierjarige opleiding, waarin het draait om de combinatie van prothetische tandheelkunde, parodontologie en implantologie, kunnen gaan volgen.

De opleiding vervangt de driejarige opleiding 'Master of Science Program of Periodontology', die al ruim vijftien jaar in Nijmegen wordt gegeven. Deze opleiding wordt momenteel nog door twee tandartsen gevolgd. Beiden zitten in het laatste jaar; na afronding van de studie valt het doek voor de opleiding. In totaal werden in de loop der jaren zo'n veertig tandarts-parodontologen in Nijmegen opgeleid, waarvan ongeveer tweederde afkomstig uit het buitenland. Met het staken van de Nijmeegse opleiding valt ongeveer de helft van de Nederlandse opleidingscapaciteit tot parodontoloog weg. Een soortgelijke door de European Federation of Periodontology (EFP) geacrediteerde opleiding bestaat dan alleen nog aan ACTA, met een jaarlijkse capaciteit van zo'n vier tandartsen.

 

Harmonie

In Nijmegen strandden een aantal pogingen om na het vertek van de laatste hoogleraar Pardontologie een nieuwe te vinden. Zowel in Nederland als in Europa zijn geschikte kandidaten voor deze funcite dun gezaaid, aldus Beertsen - voormalig decaan van ACTA- die werd gevraagd te adviseren bij het opzetten van de nieuwe opleiding. Tegelijkertijd constateerde men in Nijmegen dat er in het tandheelkundig veld een groot gebrek is aan tandartsen die op een hoog niveau geavanceerde tandheelkundige behandelingen kunnen ontwerpen en uitvoeren. Hierbij komt de nodige gecombineerde kennis van prothetiek, parodontologie en implantologie om de hoek kijken. Pas afgestudeerde tandartsen met een vijf- of zesjarige opleiding hebben voor de moeilijke gevallen nog te weinig kennis en ervaring in huis, vindt Beertsen.

Volgens hem zou de nieuwe postgraduate opleiding uitkomst kunnen bieden. Besloten werd tot het opzetten van een vierjarig post-academisch programma om dit te realiseren. De opleiding zal door drie afdelingen van de subfaculteit tandheelkunde in onderlinge harmonie worden verzorgd, zegt Beertsen. Het gaat om de afdelingen Orale Functieleer van Nico Creugers, Orale Implantologie van Gert Meijer en Pardontologie en Biomaterialen van John Jansen, waarbij Rüdiger Junker verantwoordelijk is voor de dagelijkse leiding en de parodontologie. Het nieuwe programma combineert elementen uit de huidige opleiding tot tandarts-parodontoloog met geavanceerde onderdelen uit de implantologie en prothetiek. Hiervoor is gekeken naar een vergelijkbare opleiding in Zwitserland.

 

De nieuwe opleiding zal ter accreditatie worden voorgelegd aan de European Prosthodontic Association (EPA), een organisatie die momenteel bezig is richtlijnen op te stellen voor de Europese specialisatie Reconstructieve Tandheelkunde. Naast de opleiding in Zwitserland is het ook in Duitsland op een aantal universtiteiten mogelijk een vergelijkbaar programma te volgen, hoewel dit iets meer op prothetiek is gericht.

 

De Nederlandse opleiding aan het UMC St. Radboud zal formeel drie dagen per week beslaan. Daarnaast wordt van de tandartsen gevraagd nog een dag per week aan hun studie te besteden. Volgens Beertsen kan de opleiding gecombineerd worden met twee dagen werken in een praktijk. Al met al wordt het een pittige opleiding, waarvoor niet iedere tandarts in aanmerking komt. Door zijn specifieke vaardigheden op het gebied van diagnostiek en behandelplanning zal de opgeleide tandarts bij uitstek toegerust zijn om een grote multidisciplinair ingerichte praktijk te leiden.

 

Profiel

De komende maanden wordt er een profiel opgesteld voor tandartsen die aan de opleiding willen gaan deelnemen. Hiervoor zullen de competenties die voor de reguliere zesjarige opleiding tandheekunde zijn opgesteld, nader worden uitgewerkt. Een tandarts die de nieuwe opleiding gaat volgen, moet aan het eind van de opleiding, achtereenvolgens:

- ervaren zijn in de parodontologie, implantologie en prothetische tandheelkunde;

- in staat zijn de diagnoses, indicatiestellingen en behandelingen te kunnen coördineren op het gebied van parodontologie, implantologie en prothetische tandheelkunde;

- in staat zijn om de verantwoordelijkheid te dragen met betrekking tot complexe orale rehabilitaties;

- gekwalificeerd zijn om leiding te geven aan een multidisciplinair team van 'mondverzorgers';

- kennis hebben van evidence based tandheelkunde en een kritische wetenschappelijke houding hebben, die hij kan toepassen bij zijn behandelstrategieën en

- een multidisciplinaire tandheelkundige praktijk kunnen managen.

 

Bundelen

In het voorjaar zal de selectieprocedure van start gaan, zodat na de zomer de eerste tandartsen de opleiding kunnen gaan volgen. Vooralsnog kunnen jaarlijks drie of vier tandartsen beginnen. Zowel Junker als Beersten denkt dat er grote behoefte is aan de nieuw opgeleide gedifferentieerde tandarts en dat deze zeker zijn plaats in het veld zal vinden. Er is een behoorlijke grote groep patiënten met een complexe problematiek, die nogal eens van de ene naar andere tandarts wordt verwezen: van de huistandarts naar de parodontoloog, weer naar de huistandarts die ze naar een implantoloog verwijst en tot slot weer terug naar de huistandarts voor een prothetisch werkstuk. De nieuwe tandarts in de reconstructieve tandheelkunde wordt geacht deze gang van zaken in het veld goed te overzien en waar nodig te bundelen. Dit draagt bij aan een betere en snellere diagnostiek en behandeling, alsdus de Nijmeegse initiatiefnemers.

 

Karel Gosselink

NMT, Nederlands Tandartstenblad
6 november 2009 

Naar homepage
Neem contact op